Co to jest rak trzonu macicy?

Rak endometrium to jeden z częstszych nowotworów wśród kobiet. Trzon macicy odpowiedzialny jest za utrzymywanie ciąży oraz odpowiedni rozwój płodu. Cyklicznie, pod wpływem hormonów, błona śluzowa (zwana endometrium) jest wymieniana (miesiączkowanie). Jest to bezpośredni sygnał organizmu świadczący o gotowości do przyjęcia zarodka w chwili zapłodnienia. W przypadku pojawienia się nowotworu to właśnie endometrium jest narządem objętym zmianami rakowymi. Istnieją 2 typy nowotworu endometrium. Pierwszy z nich, gruczolak endometrialny, dotyczy aż 85% chorych kobiet. Najczęściej rozwija się w okresie około przekwitania w związku ze stymulacją estrogenami. Drugi, dotykający zdecydowaną mniejszą ilość kobiet, ma charakter bardziej złośliwy i nie jest zależny od stymulacji hormonalnej. Najczęściej dotyczy kobiet po 65 roku życia.

Jakie są objawy raka trzonu macicy?

Nowotwór endometrium daje objawy już na początku rozwoju choroby. Dla postawienia odpowiedniej diagnozy niezbędna jest szczegółowa diagnostyka. Najczęściej wykonuje się abrazję jamy macicy, czyli łyżeczkowanie. Polega ona na pobraniu próbki komórek endometrium poprzez zeskrobanie śluzówki specjalnym przyrządem. Badanie najczęściej wykonuje się przy znieczuleniu częściowym lub ogólnym. W diagnostyce raka trzonu macicy wykonuje się również takie badania jak biopsja lub histeroskopia. Podczas histeroskopii do macicy wprowadzona zostaje kamera w celu obejrzenia przez specjalistę, w jakim stanie jest endometrium oraz pobrany zostaje materiał do badań (biopsja).

Objawy w okresie miesiączkowania:

W przypadku kobiet, które nie przeszły jeszcze okresu przekwitania pierwszym objawem, mogącym świadczyć o rozwoju nowotworu trzonu macicy jest nieregularne krwawienie oraz plamienie w okresach pomiędzy miesiączkami. Dodatkowo nieregularność menstruacji również jest sygnałem do wykonania badań kontrolnym pod kątem raka endometrium.

Objawy po menopauzie:

U kobiet, które przeszły już okres przekwitania charakterystycznym objawem mogącym świadczyć o rozwoju nowotworu trzonu macicy są plamienia i krwawienia z dróg rodnych. Ze względu na to, że nie przechodzą one już menstruacji, symptomy te są łatwe do dostrzeżenia i każdorazowo wymagają konsultacji ze specjalistą. Dzięki szybkiej reakcji i postawieniu odpowiedniej diagnozy leczenie wdrożone we wstępnej fazie rozwoju choroby jest w stanie całkowicie wyeliminować zmiany nowotworowe.

Jakie są czynniki zwiększające ryzyko zachorowania na raka trzonu macicy?

Ryzyko zachorowania na nowotwór endometrium zwiększa się wraz z wiekiem. Istnieje jednak szereg czynników mogących przyczyniać się do rozwoju choroby.

  • Zwiększona ilość estrogenów w organizmie- każde zachwiania hormonalne mogą przyczynić się do rozwoju choroby, dlatego regularna profilaktyka jest bardzo ważnym elementem życia każdej kobiety
  • Nadmiar kilogramów- kobiety z otyłością są trzykrotnie bardziej narażone na wystąpienie nowotworu endometrium
  • Zła antykoncepcja hormonalna- nieodpowiednio dobrana forma leczenia może przyczyniać się do rozwoju choroby nowotworowej trzonu macicy
  • Zaburzenia owulacji- najczęściej spowodowane rozchwianiami hormonalnymi mogą przyczyniać się do powstawania raka endometrium

Jakie są metody leczenia raka endometrium?

  • Histerektomia w asyście robota chirurgicznego

Jedną z najmniej inwazyjnych metod leczenia jest zabieg wykonywany przy pomocy wysokiej jakości robota chirurgicznego. Dzięki nowoczesnej technologii operator ma możliwość dostać się do trudno dostępnych miejsc bez konieczności uszkodzenia pobliskich tkanek. Operacja polega na wycięciu macicy wraz z obustronną resekcją przydatków. W skrajnych przypadkach (wysoki stopień zaawansowania choroby) konieczne może okazać się usunięcie węzłów chłonnych.

  • Histerektomia klasyczna

Zabieg polegający na resekcji macicy oraz przydatków (w niektórych przypadkach również węzłów chłonnych). Wykonywany najczęściej techniką otwartą, przezpochwową lub laparoskopową.

  • Radioterapia

Metoda leczenia opierająca się na wykorzystaniu promieniowania w celu usunięcia ognisk nowotworowych. Najczęściej składa się z dwóch etapów: zewnętrznego i wewnętrznego. Pozwala zniszczyć komórki rakowe bez uszkadzania pobliskich tkanek.

  • Chemioterapia

Forma walki z nowotworem trzonu macicy polegająca na dożylnym podaniu chemicznych środków mających na celu zniszczenie komórek rakowych. Ze względu na siłę działania wiążą się z nią skutki uboczne w postaci osłabienia odporności, wypadania włosów i złego samopoczucia.

  • Hormonoterapia

Leczenie opierające się na podawaniu hormonów z grupy gestagenów, wiążące się z ryzykiem wystąpienia zakrzepicy żylnej oraz przybraniem na wadze. Jego celem jest zahamowanie rozwoju komórek nowotworowych.