Nadżerka szyjki macicy jest jednym z najczęściej diagnozowanych schorzeń ginekologicznych u kobiet w wieku rozrodczym. Choć samo określenie może brzmieć groźnie, sama nadżerka nie zawsze oznacza poważny problem zdrowotny. W rzeczywistości, w wielu przypadkach to zmiana łagodna, która nie wymaga natychmiastowego leczenia.
Czym jest nadżerka szyjki macicy? Jakie daje objawy? Kiedy wymaga leczenia?
Nadżerka szyjki macicy
Nadżerka szyjki macicy to potoczne określenie zmiany w obrębie nabłonka wyścielającego szyjkę macicy. W praktyce medycznej rozróżniamy kilka rodzajów nadżerek, z których najczęściej spotykaną jest tzw. ektopia szyjki macicy, nazywana również nadżerką rzekomą. Nie jest to zmiana chorobowa, lecz przemieszczenie naturalnego nabłonka walcowatego z kanału szyjki macicy na jej część pochwową, gdzie fizjologicznie powinien znajdować się nabłonek płaski. Zmiana może wyglądać jak zaczerwienienie lub niewielka rana, co niekiedy budzi niepokój u pacjentki, jednak w wielu przypadkach nadżerka nie daje żadnych objawów i nie stanowi zagrożenia. Zdarza się jednak, że nadżerka może sprzyjać infekcjom, powodować plamienia kontaktowe lub być objawem innych, poważniejszych zaburzeń, takich jak stany przednowotworowe.
Nadżerka szyjki macicy – objawy
Nadżerka szyjki macicy często nie daje wyraźnych objawów i bywa wykrywana przypadkowo podczas rutynowej wizyty u ginekologa. Zdarzają się jednak sytuacje, w których pewne dolegliwości mogą sugerować obecność zmian w obrębie szyjki macicy. To m.in.:
- plamienia międzymiesiączkowe,
- plamienia lub krwawienia po stosunku (tzw. krwawienia kontaktowe),
- upławy o nietypowym kolorze, zapachu lub konsystencji,
- dolegliwości bólowe w podbrzuszu,
- nawracające infekcje intymne.
Każdy z powyższych objawów warto skonsultować z ginekologiem. Wczesna diagnostyka pozwala nie tylko potwierdzić lub wykluczyć obecność nadżerki szyjki macicy, ale również zapobiegać jej ewentualnym powikłaniom.
Czy każda nadżerka wymaga leczenia?
Nie każda nadżerka szyjki macicy wymaga natychmiastowego leczenia. Wiele zależy od jej rodzaju, wielkości, objawów oraz wyników badań cytologicznych. Warto również wiedzieć, że pojęcie „nadżerka” często bywa używane w odniesieniu do dwóch różnych stanów:
- Nadżerka rzekoma (ektopia szyjki macicy) – to fizjologiczne przesunięcie delikatnego nabłonka kanału szyjki macicy na jej część pochwową. Taka forma nadżerki może występować u młodych kobiet, kobiet w ciąży lub przy zaburzeniach hormonalnych. Jeśli nie daje objawów i wyniki cytologii są prawidłowe, zwykle nie wymaga leczenia – wystarczy obserwacja i regularne kontrole ginekologiczne.
- Nadżerka prawdziwa – to zmiana wynikająca z uszkodzenia nabłonka i często związana z przewlekłym stanem zapalnym, urazem lub infekcją. W takim przypadku konieczne może być leczenie, które ma na celu regenerację nabłonka i wykluczenie zmian przednowotworowych.
W sytuacji, kiedy zdiagnozowana zostaje nadżerka szyjki macicy, leczenie wdraża się wówczas, gdy:
- występują objawy kliniczne (plamienia, ból, upławy),
- nadżerka nawraca lub nie goi się mimo leczenia zachowawczego,
- cytologia wykazuje nieprawidłowości,
- istnieje podejrzenie rozwoju zmian przedrakowych.
Nadżerka szyjki macicy – leczenie
Leczenie nadżerki szyjki macicy zależy przede wszystkim od rodzaju zmiany, jej rozległości, obecności objawów oraz wyników badań cytologicznych i kolposkopowych. Współczesna ginekologia dysponuje wieloma skutecznymi metodami terapeutycznymi, które pozwalają usunąć zmienione tkanki i przywrócić prawidłowe funkcjonowanie nabłonka szyjki macicy. Do najczęściej stosowanych zaliczamy:
- farmakologię,
- laseroterapię.
Leczenie farmakologiczne
Jeśli nadżerka ma podłoże zapalne, pierwszym krokiem może być leczenie zachowawcze, które polega na zastosowaniu preparatów przeciwzapalnych, przeciwbakteryjnych lub przeciwwirusowych. Terapia ma na celu wyeliminowanie infekcji i stworzenie warunków do samoistnego gojenia się zmiany.
Laseroterapia
Jedną z najnowocześniejszych metod leczenia nadżerki szyjki macicy jest zabieg z użyciem lasera CO₂. Zabieg pozwala na bardzo precyzyjne usunięcie zmiany bez uszkadzania otaczających tkanek. Laseroterapia jest skuteczna, mało inwazyjna, a proces gojenia przebiega szybko i bez powikłań.
Konizacja szyjki macicy
W przypadku podejrzenia zmian przednowotworowych lub nowotworowych przeprowadza się konizację szyjki macicy. To bardziej inwazyjny zabieg, który polega na chirurgicznym usunięciu stożkowatego fragmentu szyjki macicy. Wskazaniami do konizacji są wyniki cytologii, kolposkopii i biopsji.
Leczenie nadżerki szyjki macicy to nie tylko kwestia komfortu, ale przede wszystkim profilaktyka zdrowia intymnego. Zaniedbanie zmian może prowadzić do rozwoju poważnych schorzeń. Dlatego tak ważna jest współpraca z lekarzem i regularne kontrole ginekologiczne.
